Tuesday, May 5, 2015

gejala terinfeksi hiv

Lama pengobatan untuk awal infeksi HIV-1

Durasi optimal pengobatan untuk pasien dengan awal infeksi HIV-1 tidak diketahui. Studi terbaru dari awal infeksi HIV-1 dievaluasi memulai dan menghentikan pengobatan sebagai strategy.16-18 potensial Meskipun studi ini menunjukkan beberapa manfaat yang terkait dengan strategi ini, uji coba secara acak terkontrol besar pasien dengan penyakit kronis infeksi HIV-1 mengungkapkan bahwa penghentian pengobatan adalah merugikan dalam hal peningkatan risiko AIDS dan acara non-AIDS, 33 dan bahwa strategi dikaitkan dengan peningkatan tanda peradangan, aktivasi kekebalan dan coagulation.34
 untuk alasan ini dan potensi manfaat profilaksis antiretroviral untuk mengurangi risiko penularan HIV-1, Komite tidak merekomendasikan penghentian terapi antiretroviral pada pasien yang diobati untuk infeksi HIV awal -1 (AIII).

Tabel 11. Identifikasi, diagnosis dan manajemen dan infeksi akut baru HIV-1

Kecurigaan akut infeksi HIV-1:
Akut infeksi HIV-1 harus dipertimbangkan pada pasien dengan tanda-tanda atau gejala akut infeksi HIV-1 dan eksposur risiko baru-baru ini (dalam 2-6 minggu) eksposur yang tinggi terhadap HIV-1a
Tanda, gejala hasil, atau laboratorium mungkin termasuk, namun tidak terbatas pada satu atau lebih dari gejala berikut: demam, limfadenopati, ruam, mialgia / artralgia, sakit kepala, diare, sariawan, leukopenia, trombositopenia, transaminase tinggi.
Eksposur risiko tinggi termasuk kontak seksual dengan HIV-1 orang yang terinfeksi atau orang berisiko HIV-1 infeksi, suntik berbagi obat perlengkapan, atau kontak selaput lendir atau istirahat di kulit dengan cairan berpotensi menular.
Diagnosis: Diagnosis pasien dengan infeksi HIV-1 mungkin termasuk, namun tidak terbatas pada penyakit virus seperti virus Epstein-Barr (EBV) dan non-EBV (misalnya, cytomegalovirus) sindrom mononukleosis infeksiosa, influenza, hepatitis virus, infeksi streptokokus, atau sifilis.


Penilaian / Diagnosis akut infeksi HIV-1:
Infeksi akut HIV-1 didefinisikan sebagai terdeteksi HIV-1 RNA atau antigen p24 (antigen yang digunakan dalam saat ini tersedia antigen / antibody [Ag / Ab] kombinasi tes HIV) sebagai bagian dari hasil negatif atau tak tentu Tes HIV-1 antibodi.

Hasil reaktif dari tes antibodi HIV atau hasil dari kombinasi tes Ag / Ab harus diikuti dengan tes konfirmasi lebih lanjut.
-1 HIV tes antibodi negatif atau tak tentu pada orang dengan hasil tes reagen Ag / Ab atau siapa akut infeksi HIV-1 diduga memerlukan evaluasi HIV-1 RNA plasma untuk mendiagnosis akut infeksi HIV-1 .
Hasil positif pada kuantitatif atau kualitatif disetujui FDA plasma HIV-1 tes RNA sebagai bagian dari hasil tes antibodi negatif atau tak tentu kompatibel dengan akut infeksi HIV-1.
Pertimbangan untuk ART selama awal infeksi HIV-1:
Semua ibu hamil dengan awal infeksi HIV-1 harus mulai mengambil ART sesegera mungkin untuk mencegah penularan perinatal HIV-1 (AI).
Pengobatan untuk awal infeksi HIV-1 harus ditawarkan kepada semua orang yang tidak hamil (BII).
Risiko ART selama awal infeksi HIV-1 sebagian besar sama dengan yang di mana seni dimulai pada pasien tanpa gejala kronis terinfeksi oleh tingginya jumlah CD4.
Jika pengobatan dimulai, tujuan harus dipertahankan penekanan virologi plasma (AIII).

Saturday, January 10, 2015

Obat HIV menurut Pedoman Pemerintah

Obat HIV yang benar-benar menghilangkan virus HIV dari dalam tubuh pasien sampai saat ini belum ditemukan. Yang banyak beredar saat ini adalah obat HIV yang memperlambat perjalanan penyakit HIV menjadi AIDS.

Gejala umum HIV

Sebelum memberikan terapi obat HIV,  banyak faktor  yang perlu dipertimbangkan, karena penyakit HIV tidak sama dengan penyakit lain yang hanya memiliki sedikit variasi. Setiap penderita memiliki infeksi oportunistik yang berbeda-beda sehingga pe­­mberian obat HIV juga ikut berbeda.

Sebelum pemberian Obat HIV

Untuk memulai pemberian obat HIV perlu dilakukan pemeriksaan jumlah CD4 (kalau tersedia) dan perlu dilakukan penentuan stadium klinik infeksi HIV-nya.
  1. Kalau tidak tersedia pemeriksaan CD4
Maka penentuan pemberian terapi obat HIV didasarkan pada penilaian klinis
  1. Kalau tersedia pemeriksaan CD4
Maka rekomendasinya adalah:
  1. Jika pada pemeriksaan laboratorium, jumlah CD4 < 350 sel/mm3, maka pemberian obat HIV antiretrovirus harus dimulai, tanpa memandang stadium klinisnya.
  2. Terapi antiretrovirus (ARV) juga dianjurkan pada semua pasien dengan TB aktif, ibu hamil, dan koinfeksi Hepatitis B tanpa memandang jumlah CD4.

obat HIV tergantung infeksi oportunistik

Seperti yang dikatakan sebelumnya, pemberian obat HIV antiretrovirus juga tergantung dari jenis infeksi oportunistiknya. Untuk infeksi Progresif Multifocal Leukoenephalopathy, Sarkoma Kaposi, Mikrosporidiosis, CMV, dan Kriptosporidiosis, maka obat ARV diberikan langsung setelah diagnosis infeksi ditegakkan.
Untuk infeksi oportunistik tuberculosis, PCP, Kriptokokosi, dan MAC, maka obat HIV ARV diberikan setidaknya 2 minggu setelah pasien mendapatkan pengobatan infeksi opportunistic.
Ada 5 aspek yang diperhitungkan pemerintah dalam membuat pedoman pengobatan HIV yaitu efektivitas, efek samping/toksisitas, interaksi obat, kepatuhan, dan harga obat. Biasanya, penggunaan obat HIV ARV memakai 3 jenis obat yang terserap dan berada dalam dosis terapeutik untuk menjamin efektivitas penggunaan obat.

Artikel Menarik lain :

Saturday, September 6, 2014

Cara menghilangkan tai lalat

Begitu banyak yang menuliskan tips cara menghilangkan tai lalat di Internet. Cari di google. Kebanyakan sih cara alami. Ada yang menganjurkan memakai madu atau minyak kastor, cuka cider, getah bunga kamboja, bawang putih. Intinya setiap bahan-bahan alami tersebut dioleskan ke tahi lalat anda. (Baca Dimana operasi tahi lalat) Contohnya untuk pemakaian madu atau minyak kastor. Menurut satu artikel, cara pakainya dengan mengoleskan secara teratur setiap hari sampai ada perubahan. Selanjutnya dengan cuka cider. Caranya dengan menyiapkan kertas tisu yang sudah dibasahi dengan cuka lalu dioleskan ke permukaan tahi lalat. Dilakukan 5 sampai 10 kali sehari selama satu minggu. (Baca Berapa Kekayaan agnes monica) Adakah yang pernah mencoba tips dan trik semacam di atas untuk menghilangkan tai lalat? Saya sendiri belum pernah mendapatkan testimoni di internet tentang keberhasilan tips-tips tersebut. Kalau ada pembaca yang berhasil, mungkin bisa dishare ke saya ke no.hp 08111774435. (Baca Penyebab Kaki bengkak saat hamil) Kalau saya lihat, tips-tips alami di atas, memiliki beberapa keanehan. Yang pertama, dinyatakan bahwa dianjurkan diolest tiap hari sampai ada perubahan. Sampai kapan? Kalau sampai setahun masih belum ada perubahan, apa harus terus dilakukan? (Baca Abstrak Penelitian) Yang saya tahu dan benar-benar terbukti menghilangkan tahi lalat adalah dengan mengangkat tahi lalat tersebut di klinik dokter. Ya, saya sendiri pernah melakukannya beberapa kali. Kalau ada yang mau menghilangkan tai lalat dan berdomisili di Makassar, bisalah mengontak Klinik BTP Makassar, di Jalan Borong Raya no. 93 A. Bisa lihat situsnya di sini www.klinikbtp.com Biayanya tidak terlalu mahal karena dikerjakan oleh dokter umum. Kalau mau dikerjakan oleh dokter spesialis biayanya pasti jutaan. Dan itu gampang. Datang saja ke rumah sakit besar di kota anda dan hubungi dokter spesialis kulitnya. (Baca Beda buah langsat dan buah duku)

Monday, August 25, 2014

Dokter Sunat di Makassar

Anda mencari dokter sunat? Atau perawat sunat? Yang mana sih yang lebih baik? Kalau melihat dari kemampuan dan skill, biasanya dokter sunat lebih jago. Tapi kalau dalam hal biaya, biasanya perawat sunat lebih murah. (Baca Sunat Dewasa, di mana?)

Saat ini, rupanya masih banyak orang dewasa yang belum melakukan tindakan sunat. Sunat adalah pemotongan kulit yang menutupi bagian kepala penis seseorang. Tindakan ini tidak boleh dilakukan sembarang orang karena sering menimbulkan komplikasi perdarahan. Tindakan ini hanya boleh dilakukan oleh tenaga medis yaitu dokter dan perawat. Di kampung-kampung, biasanya masih ada saja orang non medis yang mengaku-ngaku jago melakukan sunat. Ya, ada yang benar-benar bisa, karena belajar dari pengalaman. Ada juga dukun-dukun yang hanya menipu saja. (Baca Sunat pada penderita diabetes)

Beberapa kali saya melakukan sunat terhadap orang dewasa. Bahkan ada juga yang berusia 53 tahun. Kebanyakan dari mereka mengaku tidak melakukan sunat dari kecil karena “ditipu” oleh dukun di kampungnya. Ceritanya, di saat mereka kecil, ada orang-orang tertentu yang mengaku bisa melakukan sunat. Istilahnya adalah sunat kampung. Ternyata sunat kampung ini bukanlah sunat yang sebenarnya. Sunat kampung ini ternyata sebatas melukai kulit penisnya tanpa memotong kulit penis yang seharusnya dipotong. Kalaupun itu dipotong, biasanya yang dipotong hanya sedikit sekali. (Baca Sunat Laser itu apa?)

Orang-orang yang ikut sunat kampung ini pada awalnya sudah merasa disunat. Tapi setelah dewasa, baru mereka sadari bahwa ternyata mereka belum melakukan sunat yang sempurna. Karena sudah terlanjur dewasa, akhirnya rasa malu dan kesibukan menghambat mereka untuk melakukan kewajiban ini. (Baca Komplikasi sunat yang bisa terjadi)

Kalau anda mencari dokter sunat berpengalaman, bisa menghubungi Klinik Sunat Dewasa/Anak BTP , Makassar di alamat BTP blok AB no.1B, Telpon 08111774435 (Baca Apa sih Manfaat sunat?



Wednesday, January 29, 2014

Threat of Reemergence of Tuberculosis Epidemic

Tuberculosis is one of the most deadly diseases caused by   bactery in the world. It has been an epidemic in all part of the world since hundreds years ago. It has killed millions people. But thank god, it has decreased due to the finding of the suitable antibiotic for M. tbc.  

But now, human poses a newly substantial threat by the reemergence of tuberculosis epidemic in the world. There are so many tuberculosis bactery  get resistant with regular antibiotic.  There are multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) and extensively drug-resistant tuberculosis (XDR).

MDR TB is defined as TB caused by M. Tbc that are resistant to two main drug of tuberculosis, isoniazid and rifampin. XDR TB is defined as MDR-TB plus resistance to a fluoroquinolone, and at least one second-line injectable agent (amikacin, kanamycin, or capreomycin).  MDR-TB is the main cause of failure in the treatment of TB category 1 by regimen that considered by the World Health Organization, in patients who are treated under strict observation.
You can guess what will happen when all cases of TB become MDR TB. Yes, tuberculosis will be very hard to treat. Human will need the newly regimen of treatment. Discovery of new drug is very costly. And it doesn’t always result the real new drug. MDR-TB requires prolonged therapy  with some new combination with second-line anti TB drugs. Many of them are less effective, more toxic, and more expensive than first-line drugs.
What happens when TB is hard to treat? Like I said before, we will pose a new threat of the reemergence of tuberculosis epidemic.  Tuberculosis is highly contagious disease.it will support the likelihood of the occurrence.  In the past it has killed million people. Currently, nearly half a million cases of MDR-TB emerge every year in the world due to the improper treatment of TB patient.  WHO reported, in 2008, the global mean rate of MDR was 2,9 % among new patients and 15,3 % among previously treated patients.

Written by : dr. Amrizal Muchtar
Makassar

Friday, November 23, 2012

Gusi Bengkak dan Terapi Alami

Saya pernah mengalami beberapa kali gusi bengkak. Paling sering terjadi di gusi bagian geraham. Dulu sebelum jadi dokter, obatnya itu peniti. Hehehe. Ya, penitinya ditusukkan ke gusi bengkak itu sampai meletus.
Setelah menjalani pendidikan dokter, saya jadi sadar bahwa menusuk gusi bengkak dengan peniti yang sudah pasti tidak steril itu rawan infeksi. Akhirnya saya tobat. :)
Gusi bengkak itu ternyata terjadi karena proses radang akibat infeksi. Ya, di tempat ini memang rentan sekali terjadi infeksi karena daerahnya basah dan ditumbuhi jutaan bakteri. Mungkin anda kaget mendengarnya. Bahkan orang terbersih di sekalipun memiliki jutaan bakteri di mulutnya. Namun, karena di mulut juga banyak enzim perlindungan, maka jutaan bakteri tersebut tidak sampai menimbulkan penyakit.
Dari sisi medis, pengobatan gusi bengkak itu tergantung penyebabnya. Kalau penyebabnya infeksi, maka terapinya berupa obat anti bakteri dan obat anti radang. Tapi kita tidak menutup mata, bahwa di balik modernnya dunia, masih banyak juga orang yang takut minum obat, dengan alasan yang berlebihan. Misalnya takut mengkonsumsi bahan-bahan kimia. Hmm, bukankah jamu-jamuan dan obat herbal juga adalah zat kimia?
Oke, kalau memang menghindari obat, mungkin bisalah diterapi alamiah dulu. Siapa tahu bisa membantu.
1. Berkumurlah dengan air garam yang hangat
2. Racik obat kumur anda sendiri. Ceilee! Repot amat! Campurkan larutan Hidrogen peroksida/baking soda dengan air utk menjadi obat kumur alami. Kumur beberapa kali sehari.
3. Minum air lebih banyak agar produksi air liur anda lebih meningkat. Air liur terbukti bisa membunuh bakteri dalam mulut.
4. Modifikasi diet anda. Makan makanan yang mengandung vitamin c dosis tinggi seperti sayuran segar dan buah-buahan. Kalau tidak mau repot, banyak kok dijual tablet vitamin C dosis tinggi. Lho, ini kan zat kimia lagi? :p
5.Menyikat gigi secara teratur minimal dua kali sehari agar kebersihan mulut lebih terjaga.
6. Pakai minyak cengkeh. Ini bisa juga dipakai untuk meredakan gusi bengkak. Tapi beli dimana ya minyak cengkeh? Saya juga tidak tahu. Tapi kalau anda pusing cari-cari di apotek, tidak dapat-dapat, datang saja ke rumah orang yang punya pohon cengkeh, terus minta sedikit cengkehnya dan ubah jadi minyak. Caranya? Tanya mbah google. Hihihi.

Oke, semoga membantu.


Penulis
dr. Amrizal Muchtar
http://www.dr.amrizal.com
Makassar, 24 November 2012

Wednesday, October 31, 2012

Kaki bengkak dan Asam Urat


Banyak sekali orang yang salah paham tentang penyebab kaki bengkak. Sebagian besar  orang mengira bahwa kaki bengkak selalu berkaitan dengan peninggian asam urat. Benarkah demikian?
Dokter umum Rumah Sakit Pertamina Balikpapan (RSPB)  Dr Fajar Rudy Qimindra mengatakan, terjadinya kelebihan asam urat di dalam tubuh bisa disebabkan produksi yang berlebihan dan pengeluaran asam urat yang turun. Produksi asam urat berlebihan itu akibat mengonsumsi makanan yang tinggi puring, alkohol dalam jumlah yang banyak dan lama, kegemukan, dan penyakit tertentu. Sedangkan pengeluaran asam urat melalui air seni yang berkurang akibat penyakit ginjal, obat-obatan, kurang minum dan lain-lain.
Dijelaskannya, ada perbedaan antara hiperurisemia dan gout arthritis. Hiperurisemia terjadi bila kadar asam urat melebihi daya larutnya di dalam plasma darah. Dalam keadaan normal, kadar asam urat di dalam darah pada pria dewasa kurang dari 7 mg persen, dan pada wanita kurang dari 6 mg persen.
Sedangkan gout atau penyakit pirai adalah suatu penyakit yang ditandai dengan serangan mendadak dan berulang dari radang sendi yang terasa sangat nyeri, karena adanya endapan kristal monosodium urat, yang terkumpul di dalam sendi sebagai akibat dari tingginya kadar asam urat di dalam darah (hiperurisemia).
”Jadi gout sangat terkait dengan kadar asam urat tinggi (hiperurisemia), tetapi tidak semua penderita hiperurisemia menderita gout,”ujar Qimi, sapaan akrab Fajar Rudy Qimindra.
Biasanya, serangan artritis gout yang mendadak ditandai dengan sendi bengkak, panas, dan kemerahan. Pada satu sendi (monoartritis) dan mencapai puncaknya dalam 24 jam pertama, serta dapat sembuh sendiri dalam 3-10 hari. Sendi yang terserang biasanya pada sendi pangkal ibu jari kaki yang disebut Podagra. Sendi lain yang bisa terserang adalah pergelangan kaki, tumit, lutut, pergelangan tangan, jari-jari tangan dan siku.Kristal monosodium urat itu kalau diamati dengan mikroskop polarisasi berbentuk seperti jarum, sehingga wajar kalau ada serangan nyeri.
”Faktor pencetus gout akut antara lain trauma atau perlukaan, alkohol, mengonsumsi puring, obat-obatan ,stress emosional dan penurunan asam urat dalam darah terlalu cepat,” tuturnya.
Menurut Qimi, sebenarnya penyakit tersebut mudah ditangani jika dilakukan pengobatan sedini mungkin dan pemeriksaan yang teratur ke dokter. Nantinya ada monitor terhadap kadar asam urat dan penyakit komplikasinya terutama ke ginjal. Prinsip pengobatan antara hiperurisemia dengan gout arthritis agak berbeda. Pada pengobatan artritis gout akut jangan memberikan obat-obatan hiperurisemia dalam masa serangan mendadak.
Pengobatan bertujuan untuk menghilangkan segera rasa nyeri, mencegah kekambuhan, dan bisa menghindari adanya komplikasi. Selain pengobatan, juga harus diperhatikan masalah diet makanan.Diet yang diberikan untuk menurunkan kadar asam urat dalam darah dan urin. Tujuannya mencapai dan mempertahankan status gizi serta mengurangi pembentukan asam urat.
Ada beberapa petunjuk diet praktis rendah asam urat, di antaranya minum lebih banyak air untuk membantu pembuangan asam urat oleh ginjal, kurangi berat badan, makan teratur, diet berimbang dengan memperbanyak porsi sayur dan buah, dan batasi mengonsumsi kopi, tea, minuman berakohol, dan cokelat. (fir2)

sumber http://www.kaltimpost.co.id

Sunday, September 2, 2012

Kenangan dari sholat ied 1433 H

Alhamdulillah. Hari kemenangan sudah tiba. Ada rasa gembira berbalut sedih. Sedih karena berpisah dari bulan ramadhan yang penuh berkah. Gembira, ya karena ini adalah momen kemenangan beagi umat Islam yang berhasil mengontrol nafsunya  sebulan penuh.

Pada tulisan ini, saya ingin menjadi citizen jurnalis yang mencoba memberikan reportase amatiran tentang keadaan di sekeliling. Hehehe.

Lebaran kini adalah lebaran idul fitri pertamaku di btp setelah xpindah dari rumah yang lama. Mesjid yg berada di depan rumah sama sekali tidak mengadakan kegiatan shalat ied. Alasannya : semua panitia pada mudik. :p

Akhirnya jadilah saya shalat di lapangan Sekolah SMA 21 Btp. Ya, sekitar 300 meter dari rumah. Berikut adalah foto-foto yg sempat saya ambil sebagai kenang-kenangan. Satu foto katanya bisa berarti seribu kata, sehingga tulisan ini tidak memerlukan banyak kata tambahan lagi.:-)

Foto 1 Spanduk Idul Fitri'

  
Foto 2 Barisan Jamaah


 
Foto 3 Ramadhan ternyata tdk bisa menghentikan kebiasaan merokok pria ini

Foto 4 Jamaah berbondong-bondong memasuki lapangan

Foto 5 Koordinator lapangan

Foto 6 Memotret yang dipotret

Foto 7 Sesaat sebelum sholat
Imam : abdul wahid

Foto 8 kotbah shalat id
Khatib :Ust. Agus Salim LC

 
Foto 9 Sampah koran dibiarkan begitu saja oleh jemaah

Yang terakhir ini sebenarnya yang paling mengganggu setelah shalat ied dimana-mana di makasar. Kesadaran bersih masyarakat masih rendah. Sampah koran yang mereka pakai, dibiarkan begitu saja sehingga sangat merusak pemandangan. Saya sendiri sudah beberapa tahun ini sudah lepas dari kebiasaan itu. Saya selalu memungut kembali sampah koran saya sendiri auntk dibuang ditempatnya. Prinsipnya kalau tidak mampu membersihkan, janganlah mengotori.
Demikianlah sedikit reportase dari citizen jurnalis. Semoga memberikan warna bagi pembaca semua.

Tuesday, February 14, 2012

Persalinan Water Birth

Oleh: dr. Ryan Saktika Mulyana

Penjabaran
Mendengar kata water birth akan membawa kita pada persepsi suatu metode persalinanan yang dilakukan di dalam air. Kebanyakan dari kita di Indonesia menganggap metode persalinan di dalam air ini merupakan metode yang baru padahal sebenarnya metode persalinan water birth ini sudah dikenal jauh sebelumnya. Metode persalinan water birth ini pertama kali dilakukan di negara Uni Soviet pada tahun 60-an oleh Igor Tjarkovsky, untuk selanjutnya persalinan water birth ini berkembang di Perancis diakhir tahun 1960-an, dan di Amerika Serikat pada tahun 1961.


Apakah Water Birth ?
Secara prinsip, persalinan dengan metode water birth tidaklah jauh berbeda dengan metode persalinan normal di atas tempat tidur, hanya saja pada metode water birth persalinan dilakukan di dalam air sedangkan pada persalinan biasa dilakukan di atas tempat tidur. Perbedaan lainnya adalah pada persalinan di atas tempat tidur, calon ibu akan merasakan jauh lebih sakit jika dibandingkan dengan persalinan menggunakan metode water birth. Ada yang mengatakan persalinan dengan water birth dapat mengurangi rasa sakit hingga mencapai 40-70%.


Metode Water Birth

Pada persalinan dengan metode water birth, calon ibu akan dimasukan ke dalam kolam berisi air hangat pada saat memasuki bukaan ke-enam. Tujuannya agar kulit vagina menjadi tipis dan lebih elastis sehingga akan lebih mudah untuk meregang saat kepala bayi keluar melewati vagina, bahkan dikatakan jika persalinan berjalan lancar maka tidak perlu sampai harus merobek perineum (bibir vagina. Selain itu, air hangat pada kolam juga akan memberikan rasa nyaman, tenang dan rileks, pada keadaan rileks ini tubuh akan melepaskan endorphin (semacam morfin yang dibentuk oleh tubuh sendiri) untuk mengurangi rasa sakit. Air hangat juga mampu untuk menghambat impuls – impuls saraf yang menghantarkan rasa sakit, sehingga membuat persalinan tidak begitu terasa berat.

Pada persalinan dalam air ini, suami juga memiliki peran yang sangat penting di dalam kelancaran persalinan, yaitu dengan melakukan pemijatan pada punggung ibu yang bertujuan untuk memberikan rasa rileks dan nyaman kepada ibu saat persalinan dilakukan di dalam kolam. Persalinan dengan metode water birth ini berlangsung kurang lebih 1-2 jam setelah bukaan keenam dimana pada persalinan biasa membutuhkan waktu hingga 8 jam.

Kemudian setelah bayi lahir maka dokter akan mengangkat bayi ke permukaan air untuk diberikan ASI pertama kali. Kebanyakan ibu kadang merasa khawatir bayi mereka akan tersedak, tetapi sebenarnya hal tersebut tidak akan terjadi karena pada saat bayi sudah berada diluar, bayi tersebut masih bernafas melalui ari – ari dan tali pusat yang masih tersambung ke perut ibu, sehingga tidak akan menjadi masalah bagi bayi yang dilahirkan di dalam air.


Peralatan yang Dibutuhkan Dalam Persalinan Water Birth
birth pool Persalinan dengan metode water birth ini juga sudah banyak diterapkan di beberapa pusat kesehatan dan rumah sakit di Indonesia seperti di Jakarta dan Bali. Beberapa peralatan yang diperlukan dalam water birth adalah kolam plastik berukuran cukup besar (diameter 2 meter) dengan benjolan – benjolan dibagian bawahnya agar ibu tidak merosot saat persalinan berlangsung. Ketinggian air di dalam kolam juga harus diatur supaya berada di atas pusar baik saat ibu dalam posisi duduk, jongkok atau tiduran. Posisi saat melahirkan dapat dilakukan sebebas mungkin bisa sambil duduk, menghadap ke belakang atau terserah nyamannya si ibu.

Selain itu juga diperlukan water heater dan termometer untuk menjaga suhu air agar tetap dalam suhu 37ºC. Hal ini bertujuan agar bayi tidak merasakan perbedaan suhu yang ekstrem antara di dalam perut dengan di luar dan agar bayi tidak mengalami hipotermia. Suhu air yang hangat juga menjadi sebab mengapa bayi sesaat setelah dilahirkan di dalam air tidak akan menangis, karena bayi masih merasa berada di dalam kandungan akibat suhu air yang tetap hangat. Air yang digunakan juga air suling yang steril dan tidak mengandung kuman sehingga tidak akan menimbulkan infeksi apabila tertelan.


Yang Harus Diperhatikan Dalam Persalinan Water Birth
Melahirkan di air juga ada batasan dan beberapa pertimbangan medisnya. Berikut adalah beberapa kriteria calon ibu yang tidak diperkenankan untuk melakukan water birth :

  1. Calon ibu yang memiliki panggul sempit,
  2. Bayi lahir sungsang atau melintang
  3. Ibu yang sedang dalam perawatan medis
  4. Ibu yang mempunyai penyakit herpes, sebab virus herpes tidak mati dalam air dan dapat menular kepada bayi yang dilahirkan
Tips persiapan persalinan di dalam air / water birth:
  1. Ada kemauan dan keyakinan untuk melahirkan di dalam air
  2. Mengikuti senam hamil saat kehamilan, agar proses persalinan berjalan lancar
  3. Pastikan kolam yang akan dipakai dalam persalinan adalah kolam yang memenuhi standart untuk water birth, dan yakinkan kebersihan serta sterilitas kolam.
  4. Menyiapkan data lengkap, seperti pemeriksaan laboratorium sebagai salah satu prasyarat mutlak dalam pelaksanaan persalinan di dalam air.

Bagi para calon ibu, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter kandungan selama masa kehamilan untuk dapat mengetahui metode persalinan apa yang paling sesuai dengan kondisinya.

Sumber :http://sehat-enak.blogspot.com/2010/03/persalinan-water-birth.html

Penyakit Kelamin Pada Wanita

penyakit kelaminJika Anda diduga memiliki masalah yang berhubungan dengan penyakit kewanitaan apakah itu periode mentsruasi yang tidak teratur, masalah hormonal, atau penyakit yang disebakan hubungan seksual (STD), sebaiknya selalu periksakan ke dokter. Ini penting untuk mengetahui gejala yang ditimbulkan dan juga untuk mendapatkan informasi mengenai masalah kesehatan seksual yang banyak wanita hadapi, bagaimana mencegahnya dan bagaimana melindungi diri.

Karena masih ada stigma mengenai kesehatan seksual, banyak wanita menghindari pergi ke dokter padahal penghindaran ini dapat mempengaruhi kesehatan serius termasuk kesuburan. Berikut beberapa penyakit umum yang wanita hadapi dan cara menjamin kesehatan kewanitaan tetap sehat:

HPV
Human Papilloma Virus (HPV) adalah salah satu infeksi virus yang disebabkan oleh hubungan seksual paling umum. Sebagian besar penyakit ini tidak begitu berbahaya tetapi jika test smear nampak tidak normal, dokter akan menyarankan untuk test lab.

Cara untuk mengatetahui HPV adalah dengan cervical smear atau screening kesehatan seksual. Yakinlah untuk memeriksa secara teratur setidaknya satu kali setiap tiga tahun. Berhenti merokok karena penelitian menemukan hubungan antara merokok dan kanker vulva.


PID
Pelvic Inflammatory Disease (PID) mempangaruhi satu dari 10 wanita dan jika dibiarkan akan menyebabkan ketidaksuburan. Gejala yang mungkin timbul pinggul sakit saat hubungan seks, pendarahy ang tidak teratur atau perubahan bau pada vagina. Segera periksa ke dokter jika anda menemukan gejala itu. Penyakit ini dapat dengan mudah disembuhkan dengan antibiotik.

Upaya pencegahan PID adalah lakukan seks yang aman dan memeriksakan secara teratur. Kadang-kadang gejala tidak begitu jelas sampai semua terlambat.


BV
Bacterial Vaginosis adalah salah satu infeksi vagina yang paling umum diantara wanita di usia beranak. Penyakit ini sering dianggap hanya infeksi karena memiliki gejala yang sangat umum dengan infeksi biasa.

Gejala dari ketidakseimbangan bakteri dalam vagina termasuk gatal, aroma amis dan perubahan dalam vagina. Jangan biarkan gejala-gejala tersebut dan yakinlah untuk diperiksa dan disembuhkan dengan baik. Jika dibiarkan, ini akan meningkat resiko berkembang menjadi PID


Penyakit Akibat Seks Oral
Radang Mulut
Seks oral juga dapat menjadi sumber penularan radang mulut bila rongga mulut mengidap suatu penyakit menular seksual. Rongga mulut mungkin mengidap suatu penyakit kelamin kalau melakukan seks oral dengan orang yang sedang mengidap penyakit tersebut. Sebagai contoh, kalau seorang wanita melakukan seks oral terhadap seorang pria yang sedang mengidap gonorea (kencing nanah), maka dapat saja terjadi penularan dari penis ke lapisan mulut bagian dalam atau tenggorok.

Akibatnya wanita itu mengalami radang mulut atau tenggorok karena gonorea. Kalau kemudian wanita itu melakukan seks oral terhadap pria lain yang sehat, pria itu dapat tertular sehingga mengalami gonorea. Namun. kalau rongga mulut tidak mengidap penyakit kelamin, tentu seks oral tidak merupakan sumber penularan.


Kanker Tenggorokan
Beberapa jenis virus yang bisa menyebabkan kanker tenggorokan pada pria atau wanita, dicurigai menular lewat aktivitas seks oral. Dalam sebuah studi yang baru pertama kali dilakukan, para ahli meneliti kaitan antara human papilloma virus (HPV) yang menyebabkan kanker leher rahim dengan kanker oropharyngeal yang menyerang tenggorokan, tonsil dan bagian belakang lidah. Angka kejadian penularan HPV lewat kegiatan oral sex di Amerika Serikat terus mengalami peningkatan sejak tahun 1973. Kini bertambah lagi resiko penularan penyakit lewat seks oral, yakni kanker tenggorokan.

Dulu, banyak disebut orang yang paling rentan terkena kanker tenggorokan adalah mereka yang perokok dan banyak mengkonsumsi alkohol. Namun, rupanya ada faktor lain yang lebih dominan. Orang yang melakukan oral sex berganti-ganti pasangan hingga lebih dari 6 kali mengalami resiko terkena kanker tenggorokan 9 kali lebih tinggi.

Setiap orang harus memastikan bahwa dirinya dan pasangannya bebas dari PMS sebelum melakukan hubungan seksual. Tidak ada penyakit yang ditularkan melalui seks oral yang tidak bisa ditularkan melalui seks dalam bentuk lainnya. Jika seseorang mengidap PMS, maka pasangannya kemungkinan akan tertular apapun bentuk hubungan seks yang mereka lakukan. Singkatnya, hubungan seks diantara pasangan yang sehat adalah aman dan bersih.

Dr. Ferryal Loetan, seorang pakar seksologi juga mengatakan bahwa oral sex yang dilakukan oleh wanita terhadap pria dapat memungkinkan penularan penyakit di dalam tubuh. Sebab di dalam mulut terdapat banyak air liur. Beberapa kuman maupun bakteri memang ada yang tidak tahan dengan zat-zat yang ada di dalam air liur tersebut namun tidak semuanya. Demikian pula dengan berbagai macam jamur termasuk virus yang sering ada di badan manusia. Dimana yang menerima oral mempunyai penyakit, maka dapat saja menularkan penyakitnya kepada yang memberikan oral, begitu pula sebaliknya. Tapi kalau keduanya sehat maka tidak ada masalah.

Sumber : http://sehat-enak.blogspot.com/2009/07/jika-anda-diduga-memiliki-masalah-yang.html